Chấn thương vùng cổ chân là một chấn thương thường gặp sau một tai nạn sinh hoạt cũng như chấn thương do thể thao, có đến 40 % vận động viên các môn thể thao chung gặp chấn thương cổ bàn chân. Tỷ lệ bệnh nhân đến với khoa cấp cứu vì vấn đề về cổ chân chiếm từ 5-20%. Các bệnh lý vùng cổ chân hay gặp bao gồm như: hội chứng bắt chẹn, kẹt khớp cổ chân, bong sụn khớp cổ chân, hội chứng viêm chỗ bám gân gót, hội chứng gai sau xương sên, bệnh lý mất vững khớp cổ chân ( lật semi tái diễn), viêm thoái hóa khớp cổ chân...Các bệnh lý trên nếu không được chẩn đoán và điều trị sớm sẽ dẫn đến các biến chứng nặng nề ở khớp cổ chân như thoái hóa khớp cổ chân nặng, biến dạng lệch trục khớp cổ chân, dẫn đến biến dạng các khớp lân cận như khớp háng khớp gối, từ đó ảnh hưởng đến sức khỏe chất lượng cuộc sống, sinh hoạt bệnh nhân.
Trước đây phẫu thuật mổ hở là phẫu thuật thường gặp cho vùng cổ chân để điều trị các bệnh lý vùng cổ chân, tuy nhiên phẫu thuật mổ hở hay gây ra các biến chứng như dễ tổn thương bó mạch thần kinh vùng cổ chân, nhiễm trùng, thời gian nằm viện kéo dài…
Tại Khoa Ngoại Chấn Thương Chỉnh Hình-Lồng Ngực, Bệnh viện Đại học Y Dược Huế, từ tháng 9/2019, các Bác sĩ đã bắt đầu triển khai kỹ thuật nội soi khớp cổ chân trong điều trị các bệnh lý hay gặp vùng cổ chân để tránh được các nhược điểm của phương pháp mổ hở thông thường, qua đó nâng cao hiệu quả điều trị và rút ngắn thời gian nằm viện cho bệnh nhân. Các bệnh nhân tái khám sau phẫu thuật đều cho kết quả tốt.
Ứng dụng kỹ thuật nội soi khớp cổ chân trong điều trị các bệnh lý vùng cổ chân tại Bệnh viện Đại học Y Dược Huế đã bắt kịp xu hướng điều trị ở các nước tiên tiến trên thế giới và chưa được triển khai rộng rãi tại Việt Nam, góp phần nâng cao chất lượng điều trị, đem lại cuộc sống tốt đẹp hơn cho bệnh nhân.
Hình 1: Bệnh nhân gai sau xương sên được điều trị nội soi cổ chân lấy bỏ gai xương
A: Hình ảnh khối gai xương trên X quang trước mổ (mũi tên đỏ)
B: Hình ảnh khối gai xương trong nội soi (mũi tên đỏ) và hình ảnh viêm gân gấp dài ngón cái và bao khớp sau
C: Hình ảnh X quang sau mổ
Hình 2: Hình ảnh equip mổ đang thực hiện ca mổ điều trị nội soi làm sạch khớp và tái tạo sụn khớp cho bệnh nhân bong xương sụn khớp cổ chân
